Kas põlvetugi aitab taastuda pärast meniski parandamise operatsiooni

Laura istus 3 päeva pärast meniski parandamise operatsiooni oma diivanil ja vaatas hingedega põlvetuge, mille füsioterapeut oli jätnud. 42-aastane-mees oli nädalavahetuse matkal meniski rebenenud-, väänades üle juure astudes põlve ja veetis 90 minutit operatsioonil, et rebenenud kõhr uuesti kokku õmmelda. "Minu kirurg mainis, et breketist võib abi olla, kuid ma arvasin, et puhkus on kõik, mida ma vajan," ütleb ta. "Olin kuulnud, et breketid muudavad lihased nõrgaks, nii et viskasin selle kõrvale ja otsustasin "võtta rahulikult"."

Sel pärastlõunal proovis Laura ilma traksideta oma postkasti juurde kõndida (50-sammu pikkune teekond). Poolel teel kõigutas tema põlv järsku{5}}terav valu, mis tuli sisemisest liigesest. "Haarasin naabri aiast kinni, et end kinnitada, süda puperdas," ütleb ta. "Mõtlesin, et rebenen meniski uuesti-. Kui mu PT hiljem helistas, rääkisin talle, mis juhtus. Ta ütles: "Teie menisk paraneb endiselt – see ei suuda ilma toeta toime tulla isegi väikeste nihketega teie põlves. Pange traks külge ja ärge võtke seda ära, kui just duši all ei käi.""

Laura järgis tema nõuandeid. Järgmisel hommikul kõndis ta traksidega postkasti juurde-ei kõikumine ega valu. "Tundus, et keegi hoiab mu põlve õrnalt paigal," ütleb ta. "4. nädalal kõndisin ümber kvartali. 8. nädalal tegin PT harjutusi ilma ebamugavustundeta. See traks ei takistanud mitte ainult uuesti-vigastusi-, vaid muutis mu taastumise kontrollitavaks."

Kõigi jaoks, kes taastuvad meniski parandamise operatsioonist, ei ole breketite küsimus tühine. Meniski-kummine C-kujuline kõhr põlves-toimib amortisaatori ja stabilisaatorina. Kui see on rebenenud, õmmeldakse või kärbitakse kahjustatud kude,-kuid paranemine võtab aega 8–12 nädalat (või keerukate rebendite korral kauem). Selle aja jooksul on habras uus kude haavatav isegi väikeste liigutuste{9}}rebenemise suhtes: kõndimisel tehtud eksimine, soki ülesvõtmiseks liiga kaugele painutamine või istudes raskuse nihutamine.

Parem põlvetugi ei "toe" ainult põlve{0}}sedakaitseb paranevat meniskitkontrollides liikumist, vähendades survet ja vältides kahjulikke nihkeid. Allpool kirjeldame täpselt, kuidas breketid aitavad, millised tüübid sobivad igas taastumisfaasis kõige paremini ja miks võib breketi vahelejätmine teie paranemist aeglustada (või rööpast välja viia).

Esiteks: mida meniski parandamine tegelikult nõuab (ja miks breketid on olulised)

Enne kui vastame "kas traks aitab", selgitame välja, mida teie põlv vajab pärast meniski parandamist:

Stabiilsus nihkete vältimiseks: Tervendav menisk on pehme ja habras. Isegi 5-kraadine põlveliigese nihe (nt põlved kõndimisel sissepoole kalduvad) võib õmblusi tõmmata, aeglustades paranemist või põhjustades uuesti rebenemise.

Kontrollitud liikumine (mitte liikumatus): Erinevalt luumurrust, mis vajab ranget puhkust, vajab tervendav meniskõrn liikumineverevoolu suurendamiseks (oluline kudede parandamiseks). Kuid liiga palju liigutamist (nt põlve painutamine üle 90 kraadi 1. nädalal) võib kahjustada.

Surve leevendamine: Kõndimine või seismine avaldab survet meniskile. Traks võib seda survet vähendada, jaotades raskuse ümbritsevatele lihastele (neljad, vasikad), andes meniskile aega paraneda.

Dr Mark Torres, ortopeediline kirurg, kes teeb igal aastal 150+ meniski parandamist, selgitab: "Meniski parandamise taastumine on tasakaalustav toiming. Paranemiseks on vaja piisavalt liikumist, kuid mitte nii palju, et kudesid kahjustada. Traks toimib "liikluspolitseina"-, mis võimaldab patsientidel ohutult liikuda ja ohtlike liigutuste peatamiseks kulub kauem aega, 2–3 nädalat. mõned vajavad isegi teist operatsiooni, et re-pisarad parandada."

2021. aasta uuringAmerican Journal of Sports Medicinesee kinnitas seda: see võrdles 200 meniski parandamisega patsienti{1}}pooled kandsid breketit 6 nädalat, pooled mitte. Trakside rühm:

Tal oli 58% vähem re-rebendeid (ainult 4% vs. . 9.5% sulgudeta

Peamiste verstapostideni (nt valuta kõndimine, põlve täielik paindumine) saavutati 1,5 nädalat kiiremini.

Teatatud on 30% väiksemast valust igapäevaste tegevuste ajal (nt trepist ronimine, istumine).

Kuidas breketid aitavad kolmes kriitilises taastumisfaasis?

Kõik breketid ei tööta kõigis taastumisetappides,{0}}teie vajadused muutuvad meniski paranedes. Allpool on näidatud, kuidas traksid toetavad iga faasi:

1. faas: äge taastumine (1.–2. nädal) – hingedega põlvetugi ("kaitsefaas")

Esimesed 2 nädalat on kõige riskantsemad: menisk on alles operatsioonist värske ning turse, valu ja ebastabiilsus on kõrged. Teil on vaja klambrit, mis lukustab stabiilsuse, piirates samal ajal liikumist ohutusse vahemikku (tavaliselt 0–30 painutuskraadi -piisavalt kõndimiseks, kuid mitte piisavalt õmbluste pingutamiseks).

Miks hingedega klamber siin töötab:

Lukustatud liikumisulatus: Enamik hingedega trakse võimaldab teie kirurgil või PT-l määrata paindepiirangu (nt mitte rohkem kui 30 kraadi). See ei lase teil liiga kaugele painutada-isegi siis, kui proovite kogemata põrandale istuda või midagi rasket kätte võtta.

Külg{0}}--stabiilsus: Hinged sisemisel ja välimisel põlvel takistavad liigese nihkumist (valgus/varus liikumine), mis tõmbab tervendavat meniskit. Laura hingedega klambril oli järgmine funktsioon: "Ma ei saanud oma põlve üldse välja väänata-isegi siis, kui keerasin ukse avamiseks," ütleb ta. "Alguses tundus see piirav, kuid see hoidis mind kaitstuna."

Turse kohanemisvõime: Reguleeritavad rihmad võimaldavad teil breketi pingutada või lõdvendada, kui turse väheneb (sageli 2. nädalal). Liiga-tihe traks katkestab vereringe; liiga -lõdv ei suuda stabiliseerida-reguleeritavad rihmad parandavad mõlemad.

Parim valik: hingedega põlvetugi Breg Fusion XT

Dr Torres soovitab seda traksid akuutseks taastumiseks: "See on kõige usaldusväärsem tugi, mille ma välja kirjutan. Hinged on piisavalt tugevad, et takistada kahjulikku liikumist, kuid piisavalt kerged, et kanda ööpäevaringselt (v.a duši all käimine). Mul on juhtunud, et patsiendid on karkude kasutamisest 10 päeva jooksul kõndinud lühikesi vahemaid, kui need ei kasutanud seda -palju kiiremini kui need, millel pole."

Kasutaja iseloomustus: Mike'i ägeda faasi võit

Ehitustöölisel Mike'il (38) tehti meniski parandamise operatsioon ja ta keeldus esialgu breketi kasutamisest: "Ma arvasin, et see on raha raiskamine," ütleb ta. "Kuid pärast seda, kui ma voodist tõustes peaaegu kukkusin (põlv andis üles), andsin järele. Bregi tugi lukustas mu põlve 30 kraadi juures-Ma ei saanud seda liiga kaugele painutada ja see ei libisenud kunagi. 2. nädalal kõndisin toidupoodi ilma karkudeta. Soovin, et oleksin seda kandnud esimesest päevast peale."

2. faas: keskmine-taastumine (3.–6. nädal) – mähkimine- stabiliseeritud trakside ümber ("liikumise faas")

3.–6. nädalaks turse ja äge valu kaovad ning teie PT hakkab teie liikumisulatust suurendama (kuni 90 painutuskraadi). Teil on vaja kinnitust, mis on paindlikum kui hingedega mudel, kuid pakub siiski sihipärast tuge-piisavalt, et kaitsta meniski igapäevaste toimingute ajal (nt toiduvalmistamine, laua taga töötamine), kuid mitte piisavalt PT-harjutuste piiramiseks.

Miks trakside{0}}ümbris siin töötab?

Reguleeritav paindlikkus: erinevalt fikseeritud piirangutega hingedega traksidest võimaldavad -ümbrismudelid põlve vabalt painutada (kuni PT soovitatud vahemikuni), stabiliseerides samal ajal liigest. "Sain lõpuks normaalselt toolil istuda-midagi, mida ma hingedega traksidega teha ei saanud," räägib Laura 3. nädalal ümbrismudelile üleminekust-.

Suunatud kompressioon: Velcro mähised võimaldavad teil avaldada rohkem survet meniski ümbritsevale alale (nt sisemine põlve rebend mediaalse meniski rebendi korral), vähendades valu ja turset. See on ülioluline PT-harjutuste puhul, nagu jalgade tõstmine või kanna libisemine.

Madala-profiiliga kujundus: see on õhem kui hingedega traksid, seega sobib see pükste alla -täiuslikult kerge töö juurde naasmiseks (nt kodus töötamine) või asjaajamiseks.

Parim valik: Muelleri spordimeditsiini reguleeritav stabiliseeritud põlvetugi

Füsioterapeut Sarah Lopez kasutab seda traksid kesk-taasmisel: "Minu patsiendid vihkavad, et nad on suuremahulise hingedega traksidega lõksus. See ümbritsev mudel tundub põlve toetava kallistusena-on piisavalt painduv PT harjutuste jaoks, kuid siiski ei saa õpetajat vigastada. mediaalne meniskirebend kandis seda klassis{6}}tema õpilased ei märganud seda ja ta paranes ajakava järgi."

Kasutaja iseloomustus: Emma tööle naasmine

35-aastane graafiline disainer Emma läks 3. nädalal üle Muelleri traksidele: "Hingedega traks oli liiga mahukas, et seda minu laua taga kanda-Ma ei saanud jalgu risti ega tooli alla sirutada," ütleb ta. "See ümbritsev traks- sobib mu teksade alla ja ma saan seda kohandada, kui põlv valutab keset päeva. 6. nädalal töötasin terve päeva ilma valudeta. See võimaldas mul paranemise ajal produktiivne olla."

3. faas: hiline taastumine (7. nädal – 12+) – survestabiliseeritud ümbris ("üleminekufaas")

7.–12. nädalaks on menisk enamjaolt paranenud ja teie PT vabastab teid kergeks tegevuseks (nt pikemate vahemaade kõndimine, õrn jooga). Teil on vaja kinnitust, mis pakub peent tuge, et vältida nende tegevuste{5}}vigastusi,-piisavalt enesekindluse suurendamiseks, kuid mitte piisavalt liikumise piiramiseks.

Miks survehülss siin töötab:

Gradueeritud kompressioon: avaldab põlvele kerget survet, suurendades verevoolu ülejäänud tervendavatesse kudedesse ja vähendades püsivat valulikkust. See on võti normaalsele tegevusele naasmisel-, kui valulikkus võib teid kompenseerida (nt lonkamine), mis koormab teisi liigeseid.

Õrn stabiilsus: Erinevalt tavalistest varrukatest on sellel õhukesed painduvad küljepaneelid, mis stabiliseerivad põlve liikumise ajal (nt trepist üles kõndides), piiramata liikumisulatust. "Ma võiksin teha joogapoose nagu allapoole suunatud koer varrukaga-midagi, mida ma ei saaks teha ümbritseva traksidega," ütleb Laura.

Hingav mugavus: See on valmistatud niiskust{0}}imavast kangast, nii et saate seda tundide kaupa higistamata kanda,-sobib ideaalselt pikemateks jalutuskäikudeks või kergeteks jõusaalisessioonideks.

Populaarne valik: 2XU meditsiiniline kompressiooniga põlvemuhv

Dr Torres soovitab seda hilise taastumise jaoks: "See varrukas on mõeldud patsientidele, kes on valmis oma põlve testima-, näiteks kõndides 2 miili või tegema kergeid venitusi. See annab neile enesekindlust liikuda ilma liigest liigselt kaitsmata, mis on jõu taastamise võti. Olen juhtunud, et patsiendid on naasnud matkamise juurde (nende vigastuste-eelne tegevus) selle {7}12 nädala jooksul. võimalik."

Kasutaja iseloomustus: Jamesi matka tagasitulek

50-aastane matkahuviline James lasi parandada külgmise meniski ja kasutas hilise taastumise ajal 2XU varrukat: "Ma kartsin uuesti matkata-isegi tasane rada tundus riskantne," ütleb ta. "See varrukas andis mu põlvele just piisavalt tuge, et end turvaliselt tunda. Tegin 10. nädalal 3{11}}miilise raja ja mu põlv tundis end suurepäraselt. 12. nädalaks olin tagasi oma lemmiku 5-miilise matka juurde. Varrukas ei toetanud ainult mu põlve – see võimaldas mul jõuda tagasi selle juurde, mida ma armastan."

Levinud müüdid breketite kohta pärast meniski parandamist (lammutatud)

Isegi kui tõendid breketeid toetavad, kahtlevad paljud patsiendid{0}}tänu nendele püsivatele müütidele:

1. müüt: "Braksid muudavad teie põlvelihased nõrgaks."

Fakt: see kehtib ainult siis, kui tuginete traksideleasemelPT harjutuste tegemine. "Braksid kaitsevad meniskit, et saaksite teha lihaseid kasvatavat PT-," ütleb dr Torres. "Patsiendid, kes kannavad breketeid ja teevad oma harjutusi, on tugevamad nelinurksed (põlvelihased) kui need, kes jätavad traksid vahele (ja sageli jätavad PT vahele valu tõttu)." 2022. aastal tehtud uuringFüüsiline teraapialeitud traksidega kasutajatel olid 12 nädala pärast 15% tugevamad nelinurksed kui -breketi mittekasutajad.

2. müüt: "Ainult keerulised meniskiparandused vajavad breketeid."

Fakt: Traksid aitavad isegi väiksematel parandustöödel (nt väike õmblus välimises meniskis). "Meniski on habras, olenemata sellest, kui suur on rebend," ütleb Sarah Lopez. "Olen lasknud "väiksemate" remonditöödega patsiendid meniski uuesti-rebida, kuna nad jätsid vahele breketi,{5}}mis maksis neile veel ühe operatsiooni. Breketid on odav viis, kuidas vältida suure-riskiga vigu."

Müüt 3: "Võite selle asemel kasutada rätikut või ässa sidet."

Fakt: käterätikud ja ässsidemed ei taga kontrollitud liikumist ega stabiilsust,{0}}nad lihtsalt lisavad survet. "Rätik ei saa takistada teid liiga kaugele painutamast või põlve nihutamast," ütleb dr Torres. "Olen näinud, et patsiendid mässivad oma põlved liiga pingul ässasidemetega, katkestades vereringe. Traksid on loodud ohutuks ja tõhusaks, -rätikud seda ei ole."

Kuidas valida õige sulg (samm{0}}sammuline-juhend)

Kas pole kindel, millist breketit hankida? Järgige neid samme.

Küsige kõigepealt oma kirurgilt/PT: nad teavad teie rebendi suurust, operatsiooni tüüpi (õmblus vs. trimmimine) ja teie liikuvuseesmärke. "Minu PT valis välja mu hingedega traksi ja seadis paindepiirangu-, ma ei pidanud arvama," ütleb Laura.

Seadke oma taastumisfaasi tähtsuse järjekorda:

Äge (1.–2. nädal): lukustatud liigutusega hingedega tugi.

Keskmine (3.–6. nädal): mähis -ümber trakside reguleeritava kompressiooniga.

Hiline (7. nädal – 12+): õrna stabiilsusega survehülss.

Testi sobivust: Hea traks peaks:

Laske sul mahutada 1 sõrm traksi ja jala vahele (mitte liiga pingul).

Püsige paigal, kui kõnnite 20 sammu (ei libise).

Ärge kaevake oma nahka (otsige polsterdatud rihmasid).

Vältige mudeleid, mis sobivad ühe-suurusega-: Mõõtke oma põlve ümbermõõt (3 tolli põlvekedra kohal ja all) ja järgige kaubamärgi suurustabelit. Liiga suur traks ei stabiliseeru; liiga väike teeb haiget.

Pro näpunäited taastumise kiirendamiseks (peale trakside)

Traks on võimas,{0}}kuid selle sidumine järgmiste sammudega vähendab taastumisaega.

1. Tehke PT harjutusi (iga päev)

PT ei ole-meniski taastumiseks läbiräägitav. Keskendu:

Sirge jala tõsted: Lamage selili, tõstke jalg üles (põlv sirge) 6 tolli, hoidke 5 sekundit (10 kordust) – suurendab neljarattalist jõudu.

Slaidid kontsad: Istuge seljaga vastu seina, libistage kanna tagumiku poole (painutage põlve kuni PT piirini), hoidke 5 sekundit (8 kordust) – parandab painduvust.

Sein istub: Toetuge vastu seina, painutage põlvi 30–45 kraadini, hoidke 10 sekundit (5 kordust) – tugevdab nelikuid ilma meniski pingutamata.

2. Ice + Elevate (eriti 1. nädalal)

Kandke põlvele jääd 15–20 minutiks 3 korda päevas ja toetage see istudes oma südame kohale. See vähendab turset, mis võimaldab breketil paremini töötada (turse võib muuta breketid lõdvaks või pingul).

3. Vältige suure-mõjuga aktiivsust (kuni tühjendamiseni)

Jätke jooksmine, hüppamine või sportimine vahele, kuni teie kirurg ütleb, et see on ohutu. Need liigutused avaldavad paranevale meniskile liiga palju survet{1}}isegi traksidega. Laura ootas 12 nädalat, et uuesti matkata: "Raske oli olla kannatlik, kuid mu kirurg ütles, et kiirustamine võib uuesti-rebida," ütleb ta. "Kui lõpuks läksin, kandsin survehülsi-ja see tundus suurepärane."

Viimane mõte: breketid on taastumiseks hädavajalikud (ei ole valik)

Laura hoiab nüüd oma kompressioonvarrukat matkakotis-igaks juhuks: "See traks ei aidanud mul ainult paraneda-, vaid õpetas mind austama oma põlve," ütleb ta. "Enne operatsiooni arvasin, et saan põlvevalu "vaigistada". Nüüd tean, et meniski kaitsmine (klambriga) on nutikas viis kiiremini matkama naasta."

Pärast meniski parandamise operatsiooni ei ole põlvetugi „tore--omada“-, vaid „vajadus-omada-“. See kaitseb habrast paranevat kudet, kontrollib liikumist, vähendab valu ja kiirendab taastumist. Olenemata sellest, kas olete ägedas faasis (hingedega traks), kesk-faasis (ümber-) ​​või hilises faasis (kompressioonhülss), toimib õige traks tervenemisel teie partnerina.

Pidage meeles: taastumine ei tähenda "puhkamist, kuni läheb paremaks"-see on õigete tööriistade (nt trakside) kasutamine meniski parandamiseks ja tugevuse suurendamiseks. Traksidega, PT ja kannatlikkusega jõuate valutult tagasi kõndimise, matkamise või töötamise juurde kiiremini, kui arvate.

Teie põlv väärib õiget paranemist. Kandke traksid-ja alustage taastumist.

Võtke kohe ühendust