Millist käetuge on soovitatav kasutada rotaatormanseti vigastuste taastusravis

Lena vaatas oma arvutiekraani, parem käsi kohmetult padjale toetatud. Kolm nädalat pärast pöörleva manseti rebimist ostis ta paksu, mitte-reguleeritava õlarihma, lootes paranemist kiirendada,-kuid see tegi asja hullemaks. Traks pigistas tema vigastatud õlga, põhjustades tuima valu, mis kestis terve päeva, ja ta käsi oli kasvanud nii kangeks, et suutis seda vaevu liigutada, et hiirt klõpsata. "Ma arvasin, et kõik breketid toimivad," ütleb ta. "Kuid kui ma läksin füsioteraapiasse, ütles mu PT, et traks on liiga piirav-see takistas mul painduvuse taastamiseks vajalikke õrnaid liigutusi tegemast. Olin kogu aeg kandnud valesid riideid ja taastumine jäi toppama."

Rotaatorimanseti vigastus-olgu see pinge, osaline või täielik rebend-nõuab paranemiseks õrna toe ja liikumise tasakaalu. Rotaatormansett on neljast väikesest lihasest ja kõõlusest koosnev rühm, mis stabiliseerib õlga; vigastuse korral vajab see kaitset, et vältida edasisi kahjustusi, aga ka õrna liigutamist, et vältida jäikust ja armkoe kogunemist. Vale traks? See võib õla liiga palju liikumatuks muuta (aeglustab paindlikkust) või pakkuda liiga vähe tuge (risk{4}}rebenemise oht).

Õige traks kohandub aga teie taastumisfaasiga,{0}}pakkudes täpselt vajalikku tuge, kui seda vajate. Allpool kirjeldame taastumisfaaside kaupa nelja parimat õlavarret, mis on ette nähtud rotaatormanseti taastusraviks, ning kuidas neid valida ja kasutada, et taastada valu{3}}vaba liikumine.

Esiteks: miks on vaja rotaatormanseti taastusravi etapis{0}}spetsiifilisi breketeid

Enne breketitesse sukeldumist on oluline mõista kolme rotaatormanseti taastumise faasi{0}}, millest igaühel on ainulaadsed vajadused.

Varajane faas (1.–4. nädal): vigastus on äge-turse, valu ja ebastabiilsus on suur. Eesmärk:Kaitske rotaatormansetti(äkiliste liigutusteta) ja turset vähendada. Traksid peavad siin stabiliseerima õla ilma verevoolu piiramata.

Keskmine faas (5.–8. nädal): turse leeveneb, valu väheneb ja võite alustada õrna -liikumisvahemiku-(ROM) harjutusi. Eesmärk:Toetage õlga liikumise ajal(ülevenitamise vältimiseks), võimaldades teil samal ajal paindlikkust suurendada. Traksid vajavad siin reguleerimist, et need vastaksid teie kasvavale liikuvusele.

Hiline faas (9.–12+. nädal): Pöörlemismansett on tugevam; võid teha kergeid jõutreeningut (nt tõsta väikeseid raskusi). Eesmärk:Vältida ülekasutamist(et vältida uuesti{0}}vigastusi), toetades samal ajal funktsionaalseid liigutusi (nt sirutamine, tõstmine). Traksid peavad siin olema kerged ja sihipärased.

"Üks-suuruses-sobiv-klamber ebaõnnestub, kuna see ei suuda nende muutustega sammu pidada," ütleb dr Marcus Reed, füsioterapeut, kellel on 12-aastane rotaatormanseti vigastuste ravi kogemus. "Varasemaks taastumiseks täiuslikult sobiv breket hoiab teid tagasi hilises faasis-ja vastupidi. Staadiumis-spetsiifilised breketid on kiire ja ohutu paranemise jaoks -vaieldamatu."

1. Varajane faas (1.–4. nädal): täielikud-õlaliigese immobilisatsioonitraksid

Esimesel kuul on teie rotaatormansett liiga habras igasuguste tarbetute liigutuste jaoks. Täielik-õla immobilisaator (nimetatakse ka "troppideks{2}}immobilisaatoriks") hoiab teie kätt torso lähedal, kui küünarnukk on 90 kraadi nurga all kõverdatud,-see asend võtab rotaatori mansetilt kogu surve maha, lastes turse langeda ja rebenenud kuded hakkavad paranema.

Miks see varajase taastumise jaoks toimib:

Nendel traksidel on jäik raam (tavaliselt kerge plastik), mis ümbritseb teie õlavarre ja rindkere ning selle kinnitamiseks on pehmed polsterdatud rihmad. Need takistavad teie õla pöörlemist, tõstmist või nihutamist-, mis võivad pöördmanseti venitada või uuesti{2}}rebida. Immobiliseerimine aitab ka valu vähendada, piirates vigastatud kõõluste ärritust.

Peamised eelistused:

Rinna- ja käerihmad: otsige trakse, millel on vähemalt kaks rihma,{0}}üks ümber rinna ja teine ​​õlavarre ümber. See hoiab ära trakside libisemise (tavaline probleem odavate troppide puhul) ja tagab järjepideva toe.

Pehme, hingav polster: Te kannate seda traksid 12–16 tundi päevas (v.a vanniskäik), nii et polster hoiab ära nahaärrituse. Higi kogunemise vältimiseks valige niiskust-imav kangas (nt võrkvoodriga{6}}vaht).

Randmetugi: sisseehitatud-randmerihm hoiab teie küünarvarre joondatud, vähendades küünarnuki pinget (mis võib kompenseerida õlavalu, kui seda ei toetata).

Parim valik: DonJoy UltraSling III immobilisaator

Dr Reed nimetab seda "kullastandardiks rotaatormanseti varase taastumise jaoks". "Sellel on jäik raam, mis hoiab õla täiuslikus "puhkeasendis", kuid polster on piisavalt pehme, et seda üleöö kanda," ütleb ta. "Rinnalihm on reguleeritav, nii et see sobib kõigile, alates väikestest naistest kuni suurte meesteni-ja see ei libise isegi magades."

Kasutaja iseloomustus:

Pärast üldisest breketist loobumist kasutas Lena oma varases faasis DonJoy UltraSlingit. "Kolme päeva jooksul valu vähenes-ei pigistanud ega kangus," ütleb ta. "Ma võisin seda kanda töötamise ajal (kätt padjale toetades) ja magada öö läbi, ilma et oleksin valust ärganud. Minu PT ütles, et traks hoiab mu rotaatormanseti "ohutuna", kuni turse langes-ja esimest korda tundsin, et paranen."

Kellele see on mõeldud:

Ideaalne ägedate rotaatormanseti venituste, osaliste rebenemiste või operatsioonijärgse- taastumise (nt artroskoopilise parandamise) korral esimese 4 nädala jooksul.

2. Keskmine faas (5.–8. nädal): reguleeritavad hingedega õlatraksid

5.–8. nädalaks laseb PT teil painduvuse taastamiseks teha õrnaid ROM-i harjutusi (nt käte kiigutamine, õlgade rullimine). Täielik immobilisatsioonitugi on nüüd liiga piirav-te vajate reguleeritavat hingedega traksid, mis toetavad liikumise ajal õlga, kuid ei lase teil üle venitada (mis võib uuesti{6}}vigastada).

Miks see keskmise taastumise jaoks toimib:

Nendel traksidel on pool{0}}jäik raam koos hingega õla küljel. Hing võimaldab teil painutada oma kätt "ohutu" nurga alla (määrab teie PT, tavaliselt 60–90 kraadi), kuid lukustub, et takistada teil oma kätt liiga kõrgele tõsta või liiga kaugele pöörata. Reguleeritavad rihmad võimaldavad paisumise leevenemisel pinguldust muuta ja enamik hingedest on eemaldatavad-, et saaksite tugevamaks muutudes toetust vähendada.

Peamised eelistused:

Reguleeritavad hingetõkked: Otsige hingesid, millel on hõlpsasti-kasutatud-peatused (nt klapphoovad või valikunupud), mis võimaldavad teil määrata maksimaalse ROM-i. Teie PT ütleb teile ohutu nurga-see funktsioon tagab, et te ei ületa seda kunagi.

Kerge raam: õhuke, painduv raam (nt süsinikkiust või pehmest plastist) võimaldab teil käsivart loomulikult liigutada, ilma et tunneksite end "karbis". Vältige raskeid metallraame-need väsitavad teie käsi ja piiravad treenimist.

Eemaldatavad komponendid: Hinged või rihmad, mille saate ära võtta, tähendavad, et saate traksidest järk-järgult "võõrutada" (nt eemaldage üks liigend, et harjutuste ajal liigutada oleks lihtsam).

Parim valik: Breg Axiom hingedega õlariba

Dr. Reed soovitab seda keskfaasi{1}}patsientidele. "Hingede piirdeid on lihtne ühe käega reguleerida,{3}}ei vaja tööriistu," ütleb ta. "Raam on nii kerge, et patsiendid unustavad, et nad kannavad seda harjutuste ajal. Mul oli patsient, kes kasutas seda aiatöö juurde naasmiseks, -ta seadis hinge 70 kraadi peale ja see hoidis ta õla umbrohu tõmbamise ajal turvaliselt."

Kasutaja iseloomustus:

Javier, 48{1}}aastane-aednik, kellel oli osalise rotaatorimanseti rebend, kasutas keskfaasis Breg Axiomi. "Pärast varast faasi kartsin õlga liigutada, kuid see traks andis mulle enesekindlust," ütleb ta. "Hing takistas mind liiga kõrgele tõstmast, kuid ma sain siiski teha PT-harjutusi. Kahe nädala pärast suutsin oma kätt varasemast kaugemale kiigutada ja traks ei seganud kunagi. See tundus mu õlale "turvavõrguna."

Kellele see on mõeldud:

Suurepärane -osalistest rebenditest taastumiseks keskfaasis või-operatsioonijärgseks taastusraviks-, kui vajate liikumise ajal tuge, kuid soovite suurendada paindlikkust.

3. Hiline faas (9. nädal – 12+): kompressioonõlatraksid

Hilises faasis on teie rotaatormansett piisavalt tugev kergeks jõutreeninguks (nt 1–2-kilose raskuse tõstmine) ja funktsionaalseteks liigutusteks (nt riiuli poole sirutamine). Te ei vaja enam jäika tuge,{7}}selle asemel avaldab kompressioonõla tugi õrnalt, et vähendada valulikkust ja stabiliseerida õlgade tegevust.

Miks see hilise taastumise jaoks toimib:

Need traksid on valmistatud venivast, hingavast kangast (nt neopreenist või puuvillasest -spandexist), mis ümbritseb teie õla ja õlavarre. Kompressioon suurendab verevoolu piirkonnas (kiirendab lihaste taastumist pärast treeningut) ja vähendab treeningujärgset -valulikkust. Samuti toetab see kergelt pöörlevat mansetti, vältides igapäevaste toimingute ajal liigset kasutamist.

Peamised eelistused:

Suunatud kompressioon: Otsige trakse, mis keskenduvad survele õla esi- ja tagaküljele (kus asub pöörlemismansett), mitte ainult õlavarrele. See tagab, et vigastatud piirkond saab vajaliku toe.

Hingav kangas: kuna kannate seda harjutuste või igapäevaste tegevuste ajal, hoiab niiskust{0}}imav kangas teid jahedana ja kuivana. Kui higistate palju, vältige paksu neopreeni kasutamist,{2}}valige selle asemel võrkvoodriga{3}.

Madala profiiliga-kujundus: Õhuke painduv traks sobib riiete alla (suurepärane tööks) ega piira liikumist harjutuste ajal. Soovite unustada, et kannate seda-seni, kuni vajate tuge.

Parim valik: Neo-G õlatugi

Dr Reed nimetab seda "täiuslikuks hilise-faasi traksidega". "See on piisavalt veniv, et saaksite teha täielikke ROM-i harjutusi, kuid kokkusurumine on piisavalt tugev, et vähendada valu," ütleb ta. "Minu patsientidele meeldib see, kuna see on diskreetne-, nad saavad seda kanda särgi all töötades ja keegi ei pane seda tähele. See sobib suurepäraselt üleminekuks struktureeritud breketitelt breketite puudumisele."

Kasutaja iseloomustus:

Lena kasutas Neo{0}}G-klambrit oma hilises faasis. "Ma võisin seda kanda graafikat kujundades{2}}ei toetanud enam kätt padjale," ütleb ta. "Pärast PT-d läks mu õlg valusaks, kuid kokkusurumine muutis selle 10 minutiga paremaks. Kandsin seda isegi toiduvalmistamise ajal-, ei valutanud enam pottide ja pannide järele. See oli viimane tõuge, mida vajasin normaalseks naasmiseks."

Kellele see on mõeldud:

Ideaalne hilises-faasis taastumiseks, kergete spordialade juurde naasmiseks (nt kõndimine, jooga) või igapäevaste tegevuste ajal{3}}vigastuste vältimiseks.

4. Erijuhtum: rotaatormanseti tendiniit (krooniline valu): vastujõu traksid

Kui teil on krooniline rotaatormanseti kõõlusepõletik (pikaajaline -ülekoormusest tingitud valu, nt tennisemängust või trükkimisest), on soovitatav kasutada vastujõutuge (nimetatakse ka "tennise küünarnuki kinnituseks õlale"). Erinevalt ägeda vigastuse traksidest on see suunatud lihastele, mis tõmbavad rotaatormansetti, vähendades seeläbi pinget.

Miks see toimib tendiniidi korral:

Nendel traksidel on väike reguleeritav rihm, mis ümbritseb õlavarre ümber (vahetult õla all). Lint avaldab õrna survet lihastele, mis kinnituvad rotaatormanseti külge, vähendades nende poolt vigastatud kõõlustele tekitatavat pinget. See leevendab valu korduvate liigutuste ajal (nt trükkimine, tõstmine) ja võimaldab teil jätkata oma käe kasutamist paranemise ajal.

Peamised eelistused:

Reguleeritav surve: takjakinnisega rihm võimaldab teil pinguldada-toe tunda, kuid mitte nii palju, et see tsirkulatsiooni katkestaks.

Pehme, mitte{0}}ärritav materjal: vaht- või neopreenrihm, mis ei hõõru nahka (isegi kogu{0}}päevasel kandmisel).

Diskreetne suurus: õhuke riba, mis mahub lühikeste varrukate alla,{0}}nii et saate seda kanda tööl või tegevuste ajal ilma tähelepanu tõmbamata.

Parim valik: Muelleri reguleeritav õlarihm

Dr Reed soovitab seda tendiniidihaigetele. "See on piisavalt väike, et seda särgi all kanda, kuid surve on suunatud õigetele lihastele," ütleb ta. "Mul oli pöördmanseti kõõlusepõletikuga õpetaja, kes kandis seda paberite hindamisel,-ta ütles, et see vähendab tema valu poole võrra. See on lihtne, taskukohane ja tõhus kroonilise valu korral."

Kasutaja iseloomustus:

Sophia, 36-aastane-kroonilise tendiniidiga õpetaja, kasutas Muelleri bändi. "Nädalas 100 paberi hindamine jättis mu õlad tuikama," ütleb ta. "See bänd oli elupäästja – kohendasin selle nii, et see sobiks hästi ja valu läks kohe alla. Kannan seda iga päev tööl ja keegi ei pane seda isegi tähele. See võimaldas mul oma tööd jätkata, ilma et tundsin, et õlg hakkab alla andma."

Kellele see on mõeldud:

Ideaalne kroonilise rotaatormanseti kõõlusepõletiku, ülekoormusvigastuste või kõigile, kellel on korduvatest ülesannetest tingitud õlavalu.

Kuidas valida õige sulg (samm{0}}sammuline-juhend)

Nii paljude valikute korral kasutage seda lihtsat protsessi, et leida oma täiuslik traks:

Tuvastage oma taastumise etapp:

Varajane (1.–4. nädal): täielik -õla immobilisaator (nt DonJoy UltraSling).

Keskmine (5.–8. nädal): reguleeritav hingedega tugi (nt Breg Axiom).

Hiline (nädalad 9+): survetugi (nt Neo-G).

Krooniline tendiniit: vastujõu riba (nt Mueller).

Hankige oma PT sisend:

Teie füsioterapeut teab teie vigastuse raskust (nt osaline või täielik rebend) ja ROM-i piire. Nad võivad soovitada konkreetset kaubamärki või mudelit, mis vastab teie vajadustele-ärge jätke seda sammu vahele. "Olen lasknud patsientidel õiguse ostatüüp"Teie PT aitab teil seda õigesti mõõta ja sobitada."

Testige mugavust ja sobivust:

Traks peaks tunduma toetavat, mitte piiravat. Peaksite suutma normaalselt hingata (mitte pingul rinnarihmad) ja sõrmi liigutada (ilma vereringe katkemiseta).

Immobilisaatorid/hingedega traksid: Kontrollige, et teie õlg oleks neutraalses asendis (ei ole ette- ega tahakallutatud).

Kompressioonklambrite puhul: veenduge, et rõhk ei oleks ühtlane,{0}}ei ole kohti, mis naha sisse tungiksid.

Kontrollige reguleeritavust:

Valige reguleeritavate rihmade või hingedega traks. Teie keha muutub taastumise ajal (turse väheneb, liikuvus paraneb) ja reguleeritav traks võib teiega kohaneda,{1}}hoides teid kokku mitme breketi ostmisest.

Levinud vead, mida vältida (aeglane taastumine)

Isegi õige traksidega võivad need vead teie edusammud rööpast välja lüüa:

Trakside kandmine 24/7 (kui pole kästud): Keskmises ja hilises faasis vajab teie õlg paranemiseks liikumist. Trakside pidev -kandmine põhjustab jäikust ja armkoe kogunemist. Järgige oma PT nõuandeid kandmisaja kohta (nt "Kanna harjutuste ja igapäevaste tegevuste ajal, võtke öösel ära").

Liiga pingul trakside valimine: tihe traks katkestab verevoolu, aeglustades paranemist ja põhjustades valu. Peaksite saama ühe sõrme trakside ja naha vahele libistada,{1}}kui mitte, siis vabastage see.

PT vahelejätmine, et toetuda traksidega: Traks toetab paranemist, kuid PT harjutused suurendavad jõudu ja painduvust. "Brakse ilma PTta on nagu kips ilma füsioteraapiata-saate terveks, kuid te ei saa täielikult liikumist tagasi," ütleb dr Reed.

Võtke kohe ühendust