Milline põlvetugi on parim{0}}ACL-operatsioonijärgseks taastusraviks

Jamie istus oma füsioterapeudi laual, põlv tuikas ja vaatas veebist ostetud üldist põlvetuge. Kaks nädalat pärast ACL-i rekonstrueerimisoperatsiooni-, kus tema kirurg oli asendanud rebenenud eesmise ristatisideme (ACL) rebenenud reielihase siirdamisega-, usaldas ta oma remondi kaitsmiseks "üks-suurus-sobib-kõigile". Kuid lihtsa astmelise-ülesharjutuse ajal olid traksi lahtised rihmad lasknud tema põlvel hüperekstendada (taha lukustuda), saates läbi liigese valu. "Minu PT ütles, et olin siirdamisega stressis ja me pidime mu võõrutusravi nädalaks pausi tegema," räägib ta. "Siis õppisin: post{10}}ACL-i traksid ei tähenda ainult "tuge",{11}}need kontrollivad täpselt, kuidas teie põlv iga päev liigub."

ACL on üks põlve peamisi stabiliseerivaid sidemeid, mis takistab sääreluu (sääreluu) libisemist ettepoole üle reieluu. Pärast operatsiooni selle parandamiseks või asendamiseks vajab siirik 6–12 kuud, et see täielikult tugevdada-ja parempoolne tugi toimib sel hapral perioodil "välise ACL-ina". See peab:

Vältige hüperekstensiooni (põlvede lukustumist tahapoole) ja liigset pöörlemist (väänamist)-kaks levinumat viisi ACL-siiriku kahjustamiseks.

Lubakontrollitudliikumisulatus (ROM) taastusravi edenedes (nt 0–90 kraadi nädalatel 2–4, 0–120 kraadi nädalatel 6–8).

Toetage põlve{0}}raskust kandvate tegevuste ajal (kõndimine, trepist ronimine), piiramata lihaste taastamiseks vajalikku liikumist.

Üldine põlvetugi (mõeldud nikastuste või artriidi jaoks) ei saa seda teha-see kas immobiliseerib põlve liiga palju (põhjustab jäikust) või laseb sellel liiga vabalt liikuda (siiriku ebaõnnestumise oht). Parimad post{2}}ACL-breketid on loodud "progressiivseks taastusraviks", kohandudes teie taastumisfaasiga, kaitstes samas transplantaati. Allpool uurime, milline traks sobib iga paranemise faasiga.

Esiteks: ACL-i operatsioonijärgse-kirurgiaklambri kolm mitte-kaubeldavat funktsiooni

Enne konkreetsetesse breketitesse sukeldumist on oluline teada, mis teeb breketi "ACL{0}}valmis". Kõigil teie valitud sulgudel peavad olema järgmised kolm funktsiooni-jätke vahele need, mis seda ei tee:

Lukustatavad hinged: Hinged, mis võimaldavad teil määrata ja lukustada maksimaalse ROM-i (nt "mitte rohkem kui 90 kraadi painutus"), takistavad siiriku ülevenitamist. Otsige selgete nurgamarkeritega hingesid (5-kraadise sammuga), et saaksite sobitada kirurg soovitatud ROM-i.

Anti-hüperekstensiooni peatamine: sisseehitatud-mehhanism (tavaliselt jäik sakk või rihm), mis takistab põlve sirgumist üle 0 kraadi (tagasi lukustumist ei toimu). See on kõige olulisem funktsioon-hüperekstensioon on ACL-siirdamise järgse-tõrke peamine põhjus.

Turvalised, reguleeritavad rihmad: Vähemalt 4 rihma (2 põlve kohal, 2 all), mis jaotavad survet ühtlaselt ja jäävad liikumise ajal pingul. Lahtised rihmad lasevad traksidel nihkuda, tühistades selle kaitsvad eelised.

Dr Marcus Reed, ortopeediline kirurg, kes teeb igal aastal 150+ ACL-i rekonstrueerimisi, rõhutab: "Need funktsioonid ei ole kenad-,-on"-nad ohutusnõuded. Minule on tulnud patsiente transplantaadi ärritusega, kuna nende breketil puudus anti-hüper-. post-ACL-i traks peab olema põlveliigutuse "väravavaht", mitte lihtsalt polster."

1. Jäik lukustatav ACL-klamber (parim varajaseks taastumiseks: 0.–4. nädal)

Esimene kuu pärast operatsiooni{0}}on siis, kui ACL-siirde on kõige nõrgem. Siin on eesmärk kaitsta transplantaati igasuguse kahjuliku liikumise eest, võimaldades samal ajal minimaalset ROM-i õrna taastusravi jaoks (nt hüppeliigese pumbad, passiivne põlvede painutamine PT-ga). Jäiga lukustatav ACL-klamber ei ole -kaubeldav-, see fikseerib põlve turvalises asendis (tavaliselt 0–30 kraadi painutus) ja hoiab ära igasuguse hüperekstensiooni.

Miks see varajase taastumise jaoks toimib:

Täielik ROM-i lukk: Enamik mudeleid võimaldab lukustada põlve 0 kraadi (täis sirge) või väikese painde (10–30 kraadi) juures-teie kirurg valib asendi, et vähendada transplantaadi pinget. Mõnel on isegi "passiivne ROM" seadistus, mis võimaldab teie PT-l liigutada teie põlve ohutus vahemikus ilma klambrit avamata.

Jäik raam: Kõva plastikust kest (sageli vooderdatud pehme vahuga) ümbritseb põlve, pakkudes maksimaalset stabiilsust. See toimib ACL-i siiriku "välise valuna", neelab jõud, mis võivad seda venitada või rebida.

Kaalu{0}}kande tugi: Raam jaotab teie keharaskuse üle põlve, vähendades survet siirikule varase kõndimise ajal (karkudega, siis ilma).

Parim valik: DonJoy Defiance III ACL-klamber

Dr. Reed soovitab seda klambrit oma varajases-staadiumis patsientidele: "Hüperekstensioonivastane-piiraja on reguleeritav, nii et saame selle siiriku kaitsmiseks seada 0 kraadini. Jäik raam hoiab põlve stabiilsena, kuid vahtvooder on piisavalt pehme operatsioonijärgsete sisselõigete jaoks. See on varajase ACL-i kuldstandard."

Kasutaja iseloomustus: Jamie varajane taastumine

Pärast tagasilööki üldise traksidega läks Jamie DonJoy Defiance III vastu. "See lukustas mu põlve 20-kraadise nurga all, nii et ma ei saanud seda enam välja sirutada,{2}}ei olnud enam teravaid valusid," ütleb ta. "Rihmad jäid pingul isegi siis, kui ma karkudega kõndisin, ja vaht ei hõõrunud mu sisselõiget. Minu kirurg ütles, et mu 4-nädalasel kontrollil näis transplantaat "põline" – see on midagi, mida ma poleks kunagi vana klambriga teinud."

Kellele see on mõeldud:

Kõik pärast-ACL-i operatsioonijärgsed patsiendid nädalatel 0–4 või kõrge siirdamisriskiga patsiendid (nt ACL-i revisjonioperatsioon, kõrge aktiivsusega noorsportlased).

2. Reguleeritav hingedega ACL-klamber (parim keskmiseks taastumiseks: 4.–12. nädal)

4.–12. nädalaks hakkab ACL-siirde tugevnema ja teie PT laiendab teie ROM-i (tavaliselt 0–120 kraadini). Reguleeritav hingedega ACL-klamber asendab jäika mudeli-see võimaldab teil järk-järgult suurendada ROM-i, vältides samal ajal hüperpikenemist ja liigset pöörlemist.

Miks see töötab keskmise{0}}taastamise korral?

Progressiivne ROM-i reguleerimine: hinged võimaldavad teil ROM-i avada ja laiendada 5-kraadise sammuga (nt 0–90 kraadilt 0–100 kraadini), kui teie PT seda tühjendab. See hoiab ära jäikuse, hoides siiriku ohutuna.

Pool{0}}jäik raam: Kergem raam (sageli segu plastikust ja tugevdatud kangast) asendab täielikult jäiga kesta-, mis on endiselt stabiilne, kuid on piisavalt paindlik selliste tegevuste jaoks nagu kõndimine, kerged kükid või paigal rattasõit.

Hingav kangas: võrk- või niiskust imavad paneelid-vähendavad higi kogunemist, mis on oluline intensiivsemate taastusraviseansside alustamisel (nt jalapressid,{3}}tõusud).

Parim valik: Breg Fusion XT ACL-klamber

Füsioterapeut Lena Patel kasutab seda klambrit oma kesk-patsientide puhul: "Hingeid on lihtne reguleerida-patsiendid saavad seda ise teha väikese tööriistaga, mis annab neile taastusravis jõudu. Pool-jäik raam toetab raskuse{4}}kandmist, kuid ei vaja patsientide lihaste taastamise jaoks piiranguid. kõndimisest kuni kerge sörkimiseni selles traksis ilma siirikuprobleemideta."

Kasutaja iseloomustus: Alexi{0}}keskmine taastumine

Alex, 22-aastane kolledži jalgpallur, kasutas Breg Fusion XT-d 4. nädalast 10. nädalani. "Minu PT lasi mul ROM-i igal nädalal 5 kraadi võrra -0–90-lt 0–120-le suurendada," ütleb ta. "Traksid võimaldasid mul teha kükke ja väljahüppeid ilma, et mu põlv oleks väänatud, ning hingav kangas ei ajanud mind PT ajal higistama. 10. nädalaks võisin joosta jooksulindil kiirusega 5 miili tunnis – midagi, mida ma poleks uskunud, et niipea on võimalik."

Kellele see on mõeldud:

4.–12. nädalal kasvavad ROM-iga patsiendid, kes on valmis kaalu-kandmiseks ja kergeteks taastusraviks. Ideaalne sportlastele, kes soovivad naasta spordi-spetsiifiliste liikumiste juurde.

3. Spordi-spetsiifiline ACL-klamber (parim hilise taastumise jaoks: 12.–24. nädal)

Hiline taastumine (nädalatel 12–24) on siis, kui alustate spordi-spetsiifilist treeningut (nt lõikamine, hüppamine, pööramine)-liigutusi, mis avaldavad ACL-transplantaadile kõige rohkem koormust. Spordi-spetsiifiline ACL-klamber on loodud nende suure-mõjuga tegevustega toimetulemiseks koos lisafunktsioonidega, mis takistavad dünaamilise liikumise ajal pöörlemist ja hüperekstensiooni.

Miks see hilise taastumise jaoks toimib:

Dünaamiline stabiilsus: erinevalt keskmistest-taastusklambritest on spordi-spetsiifilistel mudelitel "pöörlemisvastased" rihmad või hinged, mis piiravad äkilist väänamist (nt jalgpallis vasakule/paremale lõikamisel). See jäljendab ACL-i loomulikku rolli põlve stabiliseerimisel kiirete liigutuste ajal.

Madala-profiiliga kujundus: Õhuke raam sobib sportliku varustuse (nt jalgpallipüksid, korvpallisääred) alla ilma liikumist piiramata. Mõnel on isegi "survehülsi" kiht, mis lisab lihastele toe.

Vastupidav konstruktsioon: tugevdatud õmblused ja{0}}löögikindlad hinged peavad vastu spordi-spetsiifilisele kulumisele (nt teiste mängijate põrutused, väljakule kukkumised).

Parim valik: Ossur FormFit Pro ACL-klamber

Dr. Reed soovitab seda sporti naasvatele sportlastele: "See on loodud dünaamilise stabiilsuse tagamiseks-, kui patsient lõikab või hüppab, siis pöörlemisvastased hinged löövad sisse, et vältida liigset põlveliigutust. Madala-profiiliga disain sobib vormiriietuse alla ja see on piisavalt vastupidav kontaktspordialade jaoks, nagu jalgpall või sportlased, kes on teinud naasmist lakrossile. konkurents selles klambris."

Kasutaja iseloomustus: Jamie naasmine jalgpalli

Jamie kasutas jalgpalli juurde naasmiseks Ossur FormFit Pro: "Ma olin närvis lõikamise või hüppamise pärast, kuid traks andis mulle enesekindlust," ütleb ta. "Esimese võitluse ajal pidin kiiresti pöörduma, et vältida kaitsjat-ja traks takistas mu põlve väändumist. Ma ei tundnud valu ja mu PT ütles, et mu liikumine näis "normaalne". 20. nädalaks olin tagasi algkoosseisus."

Kellele see on mõeldud:

Hilises taastumisjärgus sportlased või aktiivsed isikud, kes on valmis{0}}spetsiifiliseks treeninguks või võistlustele naasmiseks. Kriitiline suure-mõjuga spordialade (jalgpall, korvpall, jalgpall) või sagedase pöördega tegevuste jaoks.

4. Postitus

Isegi päevase breketiga võib öine liikumine kahjustada transplantaati: võite une ajal põlve alateadlikult üle venitada või väänata. Operatsioonijärgne-öine tugi on loodud selleks, et hoida teie põlve puhkamise ajal turvalises, kergelt painutatud asendis (10–20 kraadi),{4}}kui te ei tunne enam kesköist ärevust teie taastumise kahjustamise pärast.

Miks see töötab öösel:

Pehme, turvaliselt sobiv: kerge, vaht{0}}voodriga raam ümbritseb põlve, hoides seda õrnalt painutades, ilma et see piiraks. Puudub jäik plastik, mis häiriks und.

Libisemisvastased -rihmad: laiad takjapaelad hoiavad trakside paigal ka siis, kui lähete ümber-pole ärkamine põrandal oleva trakside peale.

Nahasõbralik{0}}kangas: Puuvillane või bambusvooder hoiab ära ärrituse 6–8-tunnise kandmise ajal, nii et magate mugavalt, kaitstes transplantaati.

Parim valik: Mueller Post{0}}ACL Night Brace

Lena Patel nimetab seda "patsientide lemmikuks": "See on magamiseks piisavalt pehme, kuid hoiab põlve siiski turvalises asendis. Patsiendid ütlevad mulle, et nad ei ärka enam põlve väänamise pärast,{1}}nad saavad puhata, mis on siiriku paranemise seisukohalt ülioluline. Soovitan seda kõikidele oma -ACL-i patsientidele, olenemata taastumisfaasist."

Kasutaja iseloomustus: Alexi öine meelerahu

Alex kandis 6 kuud pärast operatsiooni Muelleri ööklambrit{1}}: "Ärkasin iga tund põlve kontrollides," ütleb ta. "See traks hoiab seda kergelt painutatud ja rihmad ei libise. Magan nüüd öö läbi ja tean, et mu siirik on ohutu. See on väike asi, kuid see muutis mu vaimset tervist taastumise ajal tohutult."

Kellele see on mõeldud:

Kõikide -ACL-operatsioonijärgsete patsientide-öine kaitse on igas taastumisetapis ülioluline, kuna teadvuseta liikumine võib siiriku ärritada või kahjustada isegi hilises taastusravis.

Kuidas valida õige postitus-ACL-sulg (samm-sammuline-juhend)

Nii paljude valikute korral kasutage seda ekspertide kontroll-loendit, et leida teie taastumisplaaniga ühtlane traks:

1. samm: järgige oma kirurgi ROM-i juhiseid

Teie kirurg annab teile selge ROM-i ajaskaala (nt 0–30 kraadi nädalatel 0–4, 0–90 kraadi nädalatel 4–8). Valige traks, mida saab lukustada või reguleerida vastavalt nendele numbritele,{11}}kui teie kirurg piirab teid 60 kraadini, ärge ostke traksidega, mis lukustuvad ainult 0 või 90 juures.

2. samm: mõõtke oma põlve, et see sobiks ideaalselt

Halvasti istuv traks ei kaitse transplantaati. Mõõt:

Reie ümbermõõt: 6 tolli põlvekedra kohal.

Sääre ümbermõõt: 6 tolli põlvekedra all.

Põlve laius: Üle põlvekedra ülaosa.

Enamikul kaubamärkidel on suurusetabelid -valige oma mõõtudele vastav suurus (kui olete suuruste vahel, suurendage mugavuse huvides).

3. toiming: testige põhifunktsioone

Enne kohustuse võtmist kontrollige:

Kas sellel on hüperekstensioonivastane{0}}peak?

Kas saate ROM-i hõlpsalt reguleerida (oma kirurgi / PT juhendamisel)?

Kas rihmad jäävad liikumise ajal pingul?

Kas seda on piisavalt mugav kanda 4–6 tundi päevas (või ööseks breketite jaoks)?

4. samm: vältige "üldisi" püüniseid

Hoiduge traksidest, millel on silt "ACL-i toeks", kuid millel puuduvad lukustatavad hinged või -hüperpikenemisvastased tõkked. Need on sageli lihtsalt polsterdatud varrukad,{2}}nad ei kaitse teie siiret. Pidage kinni usaldusväärsetest kaubamärkidest (DonJoy, Breg, Ossur, Mueller) kliiniliste andmetega, mis toetavad nende kasutamist ACL-i võõrutusravis.

Viimane mõte: õige traks on teie siiriku parim kaitsja

Jamie ACL-i taastumine õpetas talle, et õige traks ei ole ainult varustus{0}}vaid partner. "See jäik tugi hoidis mu siiriku esimestel nädalatel ohutuna, reguleeritav tugi võimaldas mul jõudu kasvatada ja spordispetsiifiline tugi viis mind tagasi jalgpalli juurde," räägib ta. "Varem arvasin, et breketid on tülikas, kuid nüüd näen, et need võimaldavad mul kiiremini ja tugevamalt paraneda. Minu ACL-i siirdamine on sama stabiilne kui algne{5}}ja mul on selle eest tänada õigeid breketeid."

Pärast-ACL-i operatsioon on pikk teekond, kuid õige traks teeb selle ohutumaks. See kaitseb teie siiret, kui see on kõige nõrgem, juhib teie liikumist paranemise ajal ja annab teile kindlustunde, et naasta armastatud tegevuste juurde. Kui valite breketi, mis vastab teie taastumisfaasile ja kirurgi plaanile, ei osta te mitte ainult toodet-, vaid investeerite täielikku ja tervislikku liikumise taastumisse.

Teie ACL-i siirik ei räägi enda eest,{0}}kuid õige sulg võib küll. Valige targalt ja laske sellel igal sammul teie taastumist valvata.

Võtke kohe ühendust